At CDC, Worries Mount That Agency Has Taken Anti-Science Turn

La santé publique et l’accès aux vaccins vitaux sont en jeu dans une bataille de leadership à enjeux élevés aux Centers for Disease Control and Prevention.

Le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Robert F. Kennedy Jr., la directrice du CDC, Susan Monarez, est plus qu’un bouleversement administratif. Le tir marque une offensive majeure de Kennedy pour prendre le contrôle de l’agence et imposer un programme anti-vaccin et anti-science qui aura des effets profonds sur la vie et la santé de tous les Américains, disent les chefs de santé publique.

Kennedy veut voir les vaccins de Covid-19 basés sur l’ARN de Pfizer et Moderna Messager retirés du marché, selon deux personnes familières avec la planification qui a demandé à ne pas être identifiée parce qu’elles ne sont pas autorisées à parler à la presse. Il a également jeté son objectif sur la restriction ou l’arrêt de l’accès à certaines vaccinations pédiatriques, disent certains chefs de file de la santé publique.

Ses actions ont déjà réduit l’aide fédérale aux États, créant le potentiel d’épidémies de maladies et d’incidences plus infectieuses et d’incidences d’origine alimentaire. Certains chefs de file de la santé publique disent qu’ils s’attendent à ce que Kennedy utilise le CDC pour faire connaître les informations sur la santé qui ne sont pas fondées sur la science.

“C’est une saison folle”, a déclaré Richard Besser, ancien directeur par intérim du CDC lors de l’administration Obama. “Les gens veulent que des informations en qui ils puissent faire confiance prennent des décisions critiques concernant leur santé. Jusqu’à présent, nous avons pu dire regarder le CDC. Malheureusement, nous ne sommes plus en mesure de le faire.”

La porte-parole du HHS, Emily Hilliard, a contesté la critique.

“Le secrétaire Kennedy reste fermement déterminé à tenir la promesse du président Trump de rendre l’Amérique à nouveau en bonne santé, démantelant le statu quo raté qui a alimenté une épidémie nationale des maladies chroniques et a érodé la confiance du public dans nos établissements de santé publique”, a déclaré Hilliard dans un communiqué.

Le porte-parole de la Maison Blanche, Kush Desai, a déclaré que Kennedy et le commissaire à l’alimentation et à la drogue Marty Makary ont réitéré que des photos covides resteront disponibles pour les Américains qui ont besoin et les veulent.

“L’administration Trump restaure la science des normes de or comme seul principe directrice de la prise de décision de la santé”, a déclaré Desai dans un e-mail. “Seules les fausses nouvelles pourraient ignorer ces faits pour continuer à pousser les points de discussion et l’hystérie démocrate.”

Derrière l’éviction

Le bouleversement a commencé la semaine dernière, lorsque Kennedy a cherché à licencier Monarez, un microbiologiste qui venait d’être confirmé par le Sénat en juillet. Elle a refusé de quitter le poste, et ses avocats ont déclaré que Kennedy avait cherché à l’éviter parce qu’elle ne licenienait pas les cadres supérieurs ni ne suivrait des directives non scientifiques. Quatre hauts responsables de carrière du CDC ont démissionné le 27 août pour protester.

Les membres du personnel de carrière du CDC et de certains groupes de santé publique avaient espéré que le président Donald Trump interviendrait et mettrait les freins sur Kennedy. Au lieu de cela, la Maison Blanche a soutenu Kennedy, affirmant que Monarez avait été licencié.

Trump, le 1er septembre, a exigé que les sociétés pharmaceutiques montrent que les vaccins coids fonctionnent, dans un signe supplémentaire, il ne se cloue pas à défendre les coups.

«J’espère que l’opération Warp Speed ​​était aussi« brillante »comme beaucoup le disent. Sinon, nous voulons tous le savoir, et pourquoi ???» Trump a dit sur Truth Social.

L’opération Warp Speed ​​a été l’initiative que Trump lui-même a annoncé en 2020 pour accélérer le développement de vaccins coiffés, y compris les coups de feu Pfizer et Moderna. Les vaccins se sont révélés sûrs et efficaces dans plusieurs essais cliniques; Une étude publiée dans JAMA Health Forum a estimé qu’ils avaient sauvé environ 2,5 millions de vies dans le monde.

Les membres du personnel du CDC craignent que le prochain directeur de l’agence ne se battait pour la science, selon un employé qui a demandé à ne pas être identifié par crainte de représailles professionnelles.

Le soutien de Trump à l’éviction de Monarez a été un moment du bassin versant qui a indiqué qu’il n’y a pas de contrôle sur Kennedy et son programme, selon les défenseurs de la santé publique. Les principaux démocrates du Congrès tels que le chef de la minorité du Sénat, Chuck Schumer, ont appelé au licenciement de Kennedy. Des centaines de membres du personnel du HHS ont également imploré le Congrès d’intervenir, affirmant que Kennedy menace la science et la santé publique. Il devrait témoigner le 4 septembre devant le Comité sénatorial des finances.

Kennedy a déclaré dans un message au personnel du CDC que son objectif est de stimuler la réputation et le leadership de l’agence. L’agence basée à Atlanta était déjà sous le choc après que l’administration Trump ait poussé des milliers de ses employés et un tireur qui aurait cru que le vaccin covide lui avait causé des problèmes de santé licenciés des centaines de balles sur son campus le mois dernier, tuant un policier.

“Le CDC doit à nouveau être le leader mondial de la prévention des maladies transmissibles. Ensemble, nous restaurerons la confiance”, a écrit Kennedy. «Ensemble, nous reconstruisons cette institution dans ce qu’elle a toujours été censée être: un gardien de la santé et de la sécurité des États-Unis.» Il a dit que son adjoint, Jim O’Neill, servirait de directeur par intérim du CDC.

Neuf anciens directeurs ou réalisateurs par intérim du CDC qui ont servi à la fois sous les républicains et les démocrates ont critiqué Kennedy au lendemain du licenciement de Monarez, disant dans un éditorial dans le New York Times que l’impact sur la santé publique est «inacceptable, et cela devrait alarmer tous les Américains, indépendamment des penchants politiques».

Le porte-parole du HHS, Hilliard, a fait exception avec ce point, répertoriant quatre vaccins coids qui continuent d’obtenir le signe de tête pour une utilisation.

Cependant, la Food and Drug Administration dure

La semaine a approuvé des boosters d’ARNm covide à jour uniquement pour les personnes de 65 ans ou plus et d’autres à haut risque de complications. Le CDC a également cessé de recommander les prises de vue pour les enfants en bonne santé et les femmes enceintes. Auparavant, les tirs avaient été conseilés pour quiconque de 6 mois ou plus.

En conséquence, de nombreuses personnes qui ne répondent pas aux critères mais qui veulent que le vaccin devra obtenir des ordonnances ou consulter leurs médecins. L’assurance peut ne pas toujours couvrir les tirs, ce qui peut coûter environ 200 $. Les principales pharmacies telles que Walgreens et CVS ont déclaré que les prises de vue peuvent ne pas être disponibles dans toutes les pharmacies et peuvent nécessiter une ordonnance.

L’American Academy of Pediatrics le 19 août a éclaté avec l’administration, recommandant que tous les jeunes enfants obtiennent le vaccin covide. L’assurance peut toujours ne pas couvrir le coût dans certains cas et les parents pourraient faire face à des obstacles pour obtenir les vaccins sans ordonnance.

Prochain déménagement: le comité consultatif

Kennedy et son équipe ont changé de recommandations officielles de vaccin covide même s’il n’y a eu aucun nouveau problème de sécurité. Selon une étude publiée en août, une dose du vaccin contre l’ARNm covide de 2023-24 a empêché une maladie importante et une mort dans tous les groupes d’âge, publiés en août dirigé par un chercheur de l’Université du Michigan. Le virus a tué environ 1 000 personnes par semaine aux États-Unis à la mi-janvier, et les cas augmentent à nouveau et devraient accélérer cet hiver.

Kennedy a sélectionné un comité consultatif sur les vaccins pour le CDC qui examine les vaccins covid basés sur l’ARNm, qu’il a faussement affirmé en 2021 «le vaccin le plus meurtrier jamais réalisé». La revue de vaccin covide est dirigée par Retsef Levi, professeur de gestion des opérations au Massachusetts Institute of Technology qui a déclaré sans preuve que les coups de feu causent de graves préjudices, y compris la mort. Si le comité les recommande, Kennedy et la FDA pourraient alors commencer le processus de retirer du marché.

Enlever les plans covidés basés sur l’ARNm hors du marché laisserait les consommateurs avec moins d’options de protection. Paxlovid, un médicament antiviral qui traite l’infection chez les adultes à haut risque, serait disponible.

Le comité consultatif du CDC qui examine les plans covidés sonde également un lien à long terme entre l’aluminium, utilisé dans de nombreuses immunisations infantiles telles que celles de l’hépatite A et de la pneumonie, et l’autisme ou les allergies.

Les conclusions du groupe devraient soutenir le lien erroné, selon certains responsables de la santé publique. Le HHS pourrait alors exiger que les fabricants de médicaments entreprennent des reformulations coûteuses des coups ou cesser de les fabriquer complètement.

“Cela mettrait en place l’élimination de tous les vaccins infantiles”, a déclaré Besser.

La prochaine réunion du groupe consultatif est prévue pour le 18 septembre, bien que le sénateur Bill Cassidy (R-La.) A appelé à la réunion indéfiniment retardée. Cassidy, un médecin qui préside le comité sénatorial de la santé, de l’éducation, du travail et des pensions, a voté pour la confirmation de Kennedy en tant que secrétaire du HHS après avoir reçu des assurances, a-t-il dit, que l’adversaire de vaccination de longue date ne perturberait pas le système de vaccination américain. Les promesses de Kennedy, a déclaré Cassidy, comprenaient qu’il ne changerait pas le comité consultatif du CDC sur les pratiques de vaccination.

Kennedy a retiré tous les membres du panel en juin et les a remplacés par ses propres personnes nommées, y compris des militants anti-vaccin.

La décision de Kennedy de mettre son cachet sur le CDC signifie que les États qui s’appuient depuis longtemps sur l’expertise de l’agence et l’aide à des crises telles que les épidémies de la maladie seront largement laissées à se débrouiller seules, a déclaré Ashish Jha, qui a été coordonnateur de la réponse covide du président Joe Biden de 2022 à 2023.

“Les États vont rester seuls”, a déclaré Jha. «Les États auront du mal avec le CDC incapable et dysfonctionnel. Notre système n’est pas conçu pour que les États se produisent seuls.»

Le CDC joue généralement un rôle essentiel en aidant les États de surveillance des maladies, les interventions de santé publique et la réponse à l’épidémie, en particulier lorsqu’une crise se déverse à travers les lignes de l’État. Une épidémie de rougeole cette année a conduit à plus de 1 400 cas à l’échelle nationale, et les États, y compris le Texas, où l’épidémie a été identifié, a eu du mal à obtenir l’aide du CDC.

Un programme CDC qui a longtemps suivi les agents pathogènes de la nourriture a déjà réduit le nombre de dangers qu’il examine de huit à deux, ce qui, selon les chefs de santé publique, rend plus difficile l’identification des épidémies. Le personnel supervisant un programme CDC qui suit la pollution extérieure qui peut exacerber l’asthme a également été coupé.

L’agence gère une hotline que les médecins du pays peuvent appeler pour obtenir un traitement et d’autres types de conseils. Sous la surveillance de Kennedy, le CDC a dû réduire l’aide en raison de réductions de personnel, a déclaré Wendy Armstrong, vice-présidente de la Société des maladies infectieuses.

“Les vies sont à 100% en jeu, sans aucun doute”, a déclaré Armstrong. “Que vous ne pouvez plus faire confiance aux recommandations du CDC est tout simplement dévastateur. Il est épouvantable de penser que nous ne pouvons plus faire confiance que les informations sont basées sur la science.”

Kennedy veut secouer le leadership du CDC parce qu’il considère l’agence comme le cœur de la corruption et de la résistance au sein de la bureaucratie fédérale de la santé, selon des personnes familières avec sa planification. Kennedy a déclaré que l’agence souffrait de malaise et de parti pris.

Cependant, de nombreux chefs de la santé publique considèrent que le CDC est en tant que siège par une administration qui, selon eux, est de corrompre la science à ses propres fins. Les membres du personnel de HHS ont signé une lettre qui compte maintenant plus de 6 800 signatures, affirmant que Kennedy «met en danger la santé du pays en diffusant à plusieurs reprises des informations sur la santé inexactes».

Kennedy a également suscité des critiques croissantes de sa réponse au tournage du siège du CDC. Il a répondu à l’attaque des réseaux sociaux, quelques heures plus tard, après avoir posté pour la première fois des photos de lui-même.

Certains jeunes membres du personnel envisagent de partir et certains travailleurs se sentent comme la refonte de Kennedy accélérée de l’agence, a déclaré l’employé du CDC.

Avec la bataille pour le contrôle du CDC toujours rage, les dirigeants de la santé publique se tournent maintenant vers le Congrès pour freiner Kennedy. Certains législateurs républicains ont appelé à un examen des actions de Kennedy.

“Ces départs de haut niveau nécessiteront une surveillance du comité d’aide”, a déclaré Cassidy le 27 août sur la plate-forme sociale X. Cassidy avait soutenu Monarez pour diriger l’agence.

Renuka Rayasam, correspondant principal de KFF Health News, et Andy Miller ont contribué à cet article.