CMS Announces $50 Billion of Funding to ‘Change the Way We Envision Health Care in Rural America’ – RedState

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CMS Announces $50 Billion of Funding to ‘Change the Way We Envision Health Care in Rural America’ – RedState

Lundi, les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont annoncé 50 milliards de dollars de subventions aux 50 États américains, destinés à être utilisés dans le seul but de transformer les soins de santé dans les zones rurales d’Amérique. Comme l’a annoncé la Maison Blanche, le programme de transformation de la santé rurale a été créé par le biais de la législation de Trump sur les réductions d’impôts pour les familles qui travaillent dans le cadre du One Big Beautiful Bill, que le président Donald Trump a promulgué en juillet. Cette initiative, première en son genre, représente le plus grand investissement fédéral dans les soins de santé ruraux de l’histoire des États-Unis.





Aujourd’hui, @CMSGov a annoncé que les 50 États recevront des récompenses dans le cadre du Programme de transformation de la santé rurale, une initiative de 50 milliards de dollars établie dans le cadre de la législation sur les réductions d’impôts pour les familles qui travaillent pour renforcer et moderniser les soins de santé dans les communautés rurales à travers le pays. Cet investissement fédéral sans précédent aidera les États à élargir l’accès aux soins de santé, à soutenir les communautés qui assurent le fonctionnement de notre pays et à créer des améliorations durables pour les familles rurales.

Extrait du communiqué de presse du CMS.

Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont annoncé aujourd’hui que les 50 États recevront des récompenses dans le cadre du programme de transformation de la santé rurale, une initiative de 50 milliards de dollars établie dans le cadre de la législation du président Trump sur les réductions d’impôts pour les familles qui travaillent (loi publique 119-21) pour renforcer et moderniser les soins de santé dans les communautés rurales à travers le pays. En 2026, les États recevront des subventions de première année de la CMS d’un montant moyen de 200 millions de dollars dans une fourchette allant de 147 à 281 millions de dollars. Cet investissement fédéral sans précédent aidera les États à élargir l’accès aux soins dans les communautés rurales, à renforcer le personnel de santé rural, à moderniser les installations et la technologie rurales et à soutenir des modèles innovants qui rapprochent des soins fiables et de haute qualité du domicile.

“Plus de 60 millions d’Américains vivant dans les zones rurales ont le droit à un accès égal à des soins de qualité”, a déclaré le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Robert F. Kennedy, Jr. “Cet investissement historique permet aux hôpitaux, cliniques et agents de santé locaux de contrôler les soins de santé de leurs communautés. Grâce au leadership du président Trump, les Américains ruraux bénéficieront désormais de soins de santé abordables près de chez eux, sans obstacles bureaucratiques.”





Cependant, comme l’a expliqué le Dr Mehmet Oz, administrateur du CMS, au programme Morning Rush de Scripps News, le financement n’est pas destiné à payer les factures ou à créer uniquement de nouveaux hôpitaux ruraux. L’objectif est de donner aux prestataires de soins de santé ruraux le pouvoir et l’opportunité de réinventer les soins de santé ruraux et de reconstruire les infrastructures qui fonctionnent pour les habitants de cette région géographique ; Il ne s’agit pas simplement de placer un pansement sur un système universel qui siphonne l’argent sans parvenir à être efficace.

Le Dr Oz a déclaré :

Il y avait un processus de subvention qui était évalué et noté par des experts externes. Nous voulions juste voir à quel point les idées étaient bonnes. Et les bonnes idées et les mauvaises idées ont été rapidement différenciées, et ceux qui avaient de mauvaises idées n’ont pas obtenu de financement pour les financer.

Un problème que je tiens à souligner, car c’est au cœur de votre question, c’est que cet argent n’est pas là pour payer les factures. Si vous avez un hôpital qui n’accueille qu’une seule personne et un autre hôpital qui n’y reste qu’une seule personne, il pourrait y avoir des opportunités au sein de votre communauté de combiner leurs forces, de s’associer à un troisième hôpital, de construire différents types de cliniques, de prodiguer davantage de soins préventifs. Nous voulons donc que cet argent soit utilisé pour changer la façon dont nous envisageons les soins de santé dans l’Amérique rurale, et pas seulement pour payer les factures de programmes créés il y a 60 à 70 ans et qui ne semblent pas fonctionner.

Début décembre, la représentante républicaine Diane Harshbarger (TN-01) a écrit un article d’opinion sur ce concept de réinvention d’un système qui fonctionne pour les citoyens des communautés rurales plutôt que de gaspiller plus d’argent dans des systèmes défectueux, qui ont tendance à desservir les grandes villes plutôt que les préoccupations rurales.





Les soins de santé en milieu rural n’ont pas besoin de plus de pansements. Il a besoin d’une réforme structurelle. Il faut que le Congrès admette qu’un modèle unique ne fonctionne pas de la même manière pour une ville de 5 000 habitants que pour une ville de 5 millions d’habitants.

La même philosophie sous-tend le nouveau Fonds de transformation de la santé rurale, créé grâce aux réductions d’impôts pour les familles qui travaillent du président Trump. Avec 50 milliards de dollars, il s’agit du plus gros investissement dans les soins de santé ruraux de l’histoire américaine. Il donne aux hôpitaux ruraux les ressources nécessaires pour stabiliser, moderniser, étendre les services et concevoir des systèmes de soins communautaires à long terme qui répondent réellement à leurs besoins.

L’Amérique rurale ne demande pas l’impossible. Ils réclament un système de santé accessible, abordable et qui reconnaisse leurs défis au lieu de les pénaliser parce qu’ils vivent trop loin des grandes villes. Chaque communauté, grande ou petite, mérite la chance de prospérer. Et cela commence par des soins locaux et fiables.

Si nous sommes prêts à jeter un regard honnête sur ce qui ne fonctionne pas et à moderniser les politiques dépassées qui freinent les communautés rurales, nous pouvons enfin construire un système qui sert tout le monde. Nous pouvons former davantage de médecins là où ils sont nécessaires, renforcer les hôpitaux ruraux et donner aux familles l’assurance que les soins seront disponibles lorsqu’elles en auront besoin.

Le Dr Oz a souligné qu’une partie de l’utilisation de ces fonds était destinée à former et équiper le personnel qui desservira les zones rurales, ainsi qu’à maximiser la technologie afin d’atteindre plus de personnes, plus efficacement.

Oz continua :

Et en procédant correctement et en permettant à davantage de praticiens de s’installer dans ces zones, en formant des infirmières et des médecins dans ces zones rurales, nous pensons qu’ils resteront sur place et fourniront des soins de haute qualité.

Mais pensez aussi à la situation actuelle de la technologie. Vous savez, nous ne regardons pas des vidéos de la même manière, nous ne commandons pas de nourriture de la même manière, et nos opérations bancaires ont certainement changé grâce à la technologie. Où est l’opportunité de la télémédecine dans l’Amérique rurale ? Comment pouvons-nous utiliser l’IA pour améliorer la qualité des soins que vous pourriez recevoir pour les services de santé mentale alors que vous ne pouvez tout simplement pas vous rendre dans un cabinet de psychiatre dans une grande ville et qu’il n’y a pas de praticiens dans les zones rurales d’Amérique ? Donc non, nous voulons que les États réfléchissent à de meilleures solutions. Certains États doivent aider leurs hôpitaux plus que d’autres. Mais souvent, le plus grand défi est de savoir comment rendre le système plus efficace afin que les services que vous proposez soient durables.





MONTRE:

L’État du Texas recevra le montant le plus élevé, soit 281 319 361 $, suivi par l’Alaska, soit 272 174 856 $. Les suspects habituels ont exprimé leur rancune à ce sujet, se tournant vers une influence politique indue et des chiffres de population plutôt que vers des problèmes géographiques et infrastructurels.

Ce qui n’est pas rapporté, ce sont les sommes généreuses accordées à l’ensemble des 50 États-Unis, et pas seulement à quelques privilégiés recevant la part du lion. Au moins 27 États recevront plus de deux cents millions de dollars de financement. En termes de montant monétaire, la Californie fait partie des États figurant dans le Top 10 des récompenses les plus élevées, à hauteur de 233 639 308 $. Comme tous ces États, les principaux centres de population sont urbains et ne sont donc pas pris en compte dans la décision d’octroi de subventions. Cela n’a donc pas grand-chose à voir avec un manque d’équité ou des manœuvres politiques, mais plutôt avec les besoins spécifiques et les déficits d’accès aux soins de santé de chaque État. Compte tenu de la mauvaise gestion flagrante du financement fédéral destiné aux soins de santé dans cet État, le fait qu’ils reçoivent un montant aussi important témoigne de l’équité de CMS.






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Le représentant républicain Nick Begich (AK-AL) a parlé de certains des « POURQUOI » derrière l’attribution à l’Alaska d’un prix aussi important.

La géographie de l’Alaska exige de l’innovation. Et même si la distance sera toujours une réalité dans la Dernière Frontière, nous pouvons combler le fossé en matière de soins en investissant dans des solutions conçues pour la vie rurale.

Pour répondre aux besoins des communautés déconnectées du réseau routier, nous devons continuer à développer les infrastructures numériques et de télésanté modernes. Le renforcement des outils de télémédecine à large bande et sécurisés permettra à chaque clinique de village de se connecter avec des spécialistes à Anchorage, à Fairbanks ou n’importe où dans le pays. Ce type d’accès est transformateur. Cela signifie moins d’évacuations médicales coûteuses, des diagnostics plus rapides et des soins qui parviennent aux personnes là où elles se trouvent.

Begich a également évoqué la pénurie de personnel qualifié, qui semble être un problème généralisé dans toutes les régions rurales. L’un des objectifs des subventions rurales décrites par la CMS est d’étendre :

services de santé préventive, primaire, maternelle et comportementale et créer de nouveaux points d’accès qui rapprochent les soins du domicile et contribuent à préserver des systèmes de santé locaux solides. De nombreux États mettent en œuvre des stratégies fondées sur des données probantes et axées sur les résultats, telles que des programmes de conditionnement physique et de nutrition, des initiatives d’alimentation en tant que médicament et des modèles de prévention des maladies chroniques, pour s’attaquer aux causes profondes des maladies et gérer les affections chroniques.





Les militants et les défenseurs des soins de santé identifient deux domaines qui vont à l’encontre de ce qui précède et pourraient faire dérailler l’intention de CMS selon laquelle le financement soit utilisé pour transformer le paysage rural des soins de santé : la règle 6001 de l’Affordable Care Act, qui interdit les hôpitaux appartenant à des médecins, et les conseils d’administration des certificats de besoins (CON) dans certains États. Ces deux obstacles bureaucratiques n’ont servi qu’à limiter la concurrence et les opportunités plutôt qu’à les élargir. Dans le cas des conseils d’administration du CON, certains empêchent même les pratiques et les praticiens de la médecine holistique et alternative – comme les sages-femmes – de créer des cabinets aux côtés des modèles médicaux traditionnels.

Cinquante pour cent du financement du Plan de transformation de la santé rurale seront répartis également entre les États afin de favoriser sa mise en œuvre. Les 50 pour cent restants seront alloués en fonction d’une variété de facteurs décrits dans l’avis d’opportunité de financement distribué par CMS. Cinquante milliards de fonds seront alloués sur cinq ans, avec 10 milliards de dollars disponibles chaque année de 2026 à 2030.


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