VA Chief AI Officer: Technology is secondary to human problem-solving

Note de l’éditeur: Il s’agit du huitième de notre série sur les chefs d’administration de l’IA en soins de santé. D’autres profils CAIO récents incluent Dennis Chornenky chez UC Davis Health, Dr Karandeep Singh à UC San Diego Health, Alda Mizaku à l’hôpital national pour enfants, le Dr Zafar Chaudry à Seattle Children’s, Mouner Odeh à Cedars-Sinai, Sameer Sethi à l’hôpital Hackensack Meridian et Rajiv Kolagani à Lurie Children Hospital.

L’année dernière, Charles Worthington, alors directeur de la technologie du Département américain des anciens combattants, a été responsable de superviser tous les efforts d’intelligence artificielle à travers le département.

Et en plus de son titre CTO, Worthington en a obtenu un nouveau: le chef de l’IA.

Les antécédents de Worthington sont dans le développement de logiciels et la conception des produits. Il résume cela comme «l’utilisation d’ordinateurs pour résoudre des problèmes». Et c’est ainsi que lui et son équipe ont abordé le travail au VA.

“Cette compétence d’essayer de comprendre comment résoudre au mieux avec la technologie des problèmes commerciaux importants ou des problèmes que la VA a est probablement la compétence la plus importante”, a déclaré le leader informatique de la VA. “La technologie elle-même est la préoccupation secondaire. La chose la plus importante est de déterminer les problèmes les plus importants à résoudre.

“Une fois que vous savez quels sont ces problèmes, vous pouvez faire preuve de créativité pour déterminer quelle est la meilleure façon de tirer parti de la technologie pour les résoudre, que cette technologie soit une IA ou des logiciels plus traditionnels, ou vraiment autre chose”, a ajouté Worthington.

Numériser le gouvernement

Worthington aide le gouvernement à adopter les meilleures pratiques de prestation de services numériques modernes depuis 2013. Aujourd’hui, il est responsable de la coordination de l’utilisation de l’IA par VA, tout en promouvant l’innovation et la gestion des risques.

Il guide également la stratégie technologique plus large de l’agence et dirige une équipe d’experts techniques qui utilisent les meilleures pratiques de technologie moderne pour améliorer les services de la VA. Il mène des efforts pour améliorer l’expérience des vétérans lorsqu’ils interagissent avec le VA en ligne, rationalisent le traitement des avantages sociaux, augmentent l’interopérabilité des données sur la santé, modernisent les capacités d’analyse des données de l’AV et aident le Bureau des technologies de l’information à adopter les meilleures pratiques d’ingénierie modernes.

Avant de rejoindre le VA en mai 2017, Worthington a aidé à créer le service numérique américain. Il a co-écrit le “Digital Services Playbook” et a dirigé l’effort de recrutement pour plus de 150 ingénieurs logiciels, concepteurs et gestionnaires de grandes entreprises technologiques. Il a aidé à exécuter des engagements de services numériques aux services de citoyenneté et d’immigration des États-Unis, de l’administration des petites entreprises et des départements de transport et de l’intérieur.

Mais aujourd’hui, Worthington est tout en VA. Et les rôles CTO et CAIO le tiennent assez occupé.

“Une partie de mon travail en tant que CTO est de s’assurer que la VA identifie et utilise des technologies nouvelles et émergentes pour aider à livrer sa mission”, a expliqué Worthington. “Ainsi, l’étendue de mon rôle était un choix naturel pour les responsabilités en chef des officiers de l’IA, qui visent à aider à accélérer l’adoption de VA Cette technologie spécifique et à fort impact sur certains de nos problèmes les plus importants.

“La synergie entre le mandat existant du CTO ici à l’AV et les responsabilités d’un chef de l’IA en chef au gouvernement était un bon choix, ce qui en a fait une décision naturelle de nommer le CTO pour également servir de directeur de l’IA pour l’agence”, a-t-il ajouté.

Travailler avec le CIO

Worthington relève du CIO dans le bureau de celui-ci. Le bureau de l’informatique répond aux besoins technologiques de l’ensemble du département, qui comprend bien sûr la grande administration des soins de santé, mais également l’administration des avantages sociaux, l’administration des cimetières et les bureaux du personnel, notamment les ressources humaines et les finances.

“C’est quelque chose sur lequel nous nous concentrons vraiment, en commençant par les problèmes que la VA a, que nos cliniciens ont, nos anciens combattants, nos patients et comment nous pouvons utiliser la technologie le mieux pour aider ces problèmes”, a-t-il déclaré.

“Il y a une grande poussée, qui accélère essentiellement l’adoption de l’IA dans des zones spécifiques et à fort impact les plus susceptibles d’aider la VA à aider à résoudre certains de ses problèmes les plus importants”, a-t-il poursuivi. “Je passe pas mal de temps à essayer d’identifier ces problèmes, puis de comprendre ce qui, le cas échéant, nous empêche d’utiliser l’IA pour les résoudre.”

D’une part, son rôle est un champion de l’IA et de s’assurer que la VA réfléchit de manière créative aux opportunités de l’utiliser avec succès. Et puis d’un autre côté, le rôle est responsable de la gouvernance de l’IA.

“C’est ainsi que l’AV s’assure que l’IA que nous utilisons est sûre, efficace et digne de confiance, et fondamentalement qu’il fait ce que nous pensons qu’il fait et nous avons confiance en notre capacité à surveiller et à mesurer ces choses”, a expliqué Worthington. “Et à la VA, l’officier en chef de l’IA est également chargé de s’assurer que le processus de gouvernance de l’IA de l’agence fonctionne efficacement.

“Donc, ce sont deux parties du travail sur lesquelles je passe beaucoup de temps”, a-t-il ajouté.

Aider les collègues à penser à l’IA

Une journée typique pour Worthington pourrait inclure une rencontre avec les membres du personnel quelque part dans la VA qui travaillent sur un problème important et à discuter de la façon dont l’IA pourrait être utilisée pour y aider – voir des idées sur lesquelles ils travaillent déjà et ce dont ils pourraient avoir besoin ou ce dont ils pourraient avoir besoin pour déverrouiller quelque chose.

Ou peut-être insérer des membres de son équipe ou certaines des idées de son équipe afin que le groupe de personnes Worthington visite puisse penser à résoudre un problème avec l’IA qu’ils n’avaient peut-être pas encore considéré.

“Et puis Du côté de la gouvernance, c’est vraiment beaucoup de communication avec les parties prenantes, les gens qui gèrent diverses parties de l’AV qui ont une IA dans leur région, en s’assurant qu’ils comprennent les exigences et qu’ils ont un bon plan pour mesurer cette efficacité et cette fiabilité afin que nous puissions être sûrs que nos cas d’utilisation respectent nos normes élevées “, a-t-il noté.

En ce qui concerne les soins de santé, la VA a plus de 100 cas d’utilisation en production en ce moment, ce qui comprend tout, de l’imagerie à la radiologie à la pathologie. Beaucoup de ces cas d’utilisation sont souvent connectés à des dispositifs médicaux approuvés par la FDA qui contiennent des composants d’imagerie.

“Nous avons également ce que vous considérez comme les modèles d’apprentissage automatique plus traditionnels qui font des prédictions”, a déclaré Worthington. “Ils génèrent un coefficient ou une prédiction d’un score de risque, par exemple, et l’utilisent pour identifier des patients spécifiques qui pourraient être de bons candidats pour des types de soins spécifiques. Nous avons un certain nombre d’exemples de prédiction ou de score de risque.

“Et puis nous avons un certain nombre de cas d’utilisation axés sur la productivité générale des opérations commerciales”, a-t-il poursuivi. “Par exemple, nous avons un pilote de scribe ambiant en cours. Et nous utilisons une AI générative à des fins générales, un type d’expérience Chatgpt, qui permet à toutes les différentes sortes de personnel d’utiliser un modèle de langue large avec des données VA pour les aider à répondre aux e-mails ou à interpréter des mémos politiques ou à examiner de grandes quantités d’informations. Un certain nombre de ces cas d’utilisation également.”

Des tonnes de cas d’utilisation de l’IA de soins de santé

Il y a une énorme quantité d’IA en cours d’utilisation au VA dans les soins de santé, et les cas d’utilisation exécutent toute la gamme.

“Aide à la décision, imagerie, Le traitement du langage naturel est tous des catégories assez courantes “, a déclaré Worthington.” Et le VA publie notre inventaire de cas d’utilisation d’IA en tout annuellement, plus récemment en décembre. Nous parlons en détail de tous ces cas d’utilisation publiquement. Tout le monde peut aller sur notre site Web et voir cet inventaire complet des cas d’utilisation de l’IA.

“Et j’en suis fier, car il positionne l’AV comme l’un des systèmes de santé les plus transparents du pays concernant l’utilisation de l’IA”, a-t-il poursuivi. “Je connais des gens dans de nombreux systèmes de santé, et je suis sûr que beaucoup de gens avec qui vous parlez sont aux prises avec la façon d’inventaire leur utilisation de l’IA et comment le gouverner. Donc, je suis fier que la VA partage publiquement notre liste complète de tous les différents cas d’utilisation de l’IA que nous avons en production.”

Dans l’espace des dispositifs médicaux, la VA a publié des recherches sur l’efficacité d’un outil d’imagerie d’IA qu’il utilise pour soutenir les coloscopies. Cela s’appelle le génie gi. La VA l’a déployé dans plus de 100 installations, et il a publié des recherches qui montrent que l’outil d’IA a réduit le nombre de polypes manqués dans les coloscopes jusqu’à 50%.

“C’est donc celle qui me passionne non seulement parce que nous l’avons déployée, mais aussi à cause des recherches que nous avons faites”, a déclaré Worthington.

IA Aider avec les vétérans suicidaires

Un autre exemple concerne la catégorie des risques de notation / décision de décision.

“Nous avons développé en interne un algorithme appelé Reachvet, qui utilise l’IA pour identifier les anciens combattants qui courent le plus à risque de suicide”, a-t-il déclaré. “Et nous sommes en mesure d’utiliser cet algorithme de notation des risques pour cibler des interventions supplémentaires aux patients les plus à risque.

“Nous avons publié des recherches qui montrent que le modèle a été associé à une diminution de la mortalité toutes causes confondues”, a-t-il poursuivi. “Ce n’est pas seulement le modèle lui-même, mais les interventions que nous ciblons en fonction des résultats de ce modèle. Donc, évidemment, l’IA n’est pas la réponse seule. C’est lorsque vous connectez l’analyse et la notation des risques à un programme de soins de santé entier qui est capable d’agir sur ces idées.”

Un autre exemple de Worthington est excité est une première version d’un interne, outil général d’IA génératif à usage général. Il s’appelle VA GPT, disponible pour utiliser sur le réseau VA. Et avec la posture de sécurité de VA et les accords commerciaux du VA avec les fournisseurs, l’agence est en mesure de permettre aux utilisateurs de les utiliser avec des données VA.

Un GPT pour tout le monde au VA

“Il s’agit essentiellement d’une interface de chat qui permet aux cliniciens ou à tout employé de VA d’interagir avec un modèle grand langage pour les aider avec leur travail VA”, a-t-il expliqué. “Nous avons actuellement plus de 40 000 utilisateurs de VA GPT. Et ce qui est vraiment excitant, c’est que lorsque nous interrogeons ces utilisateurs, plus de 80% d’entre eux conviennent que l’outil les a rendus plus efficaces, et ils déclarent économiser en moyenne trois heures par semaine par utilisateur de l’outil.

“Cela montre le potentiel pour certaines de ces technologies de générer beaucoup d’économies de temps”, a-t-il ajouté. “Et ce qui me passionne plus, c’est que les gens signalent une satisfaction accrue au travail lorsqu’ils ont accès à ces outils.”

Un signe vraiment puissant que l’équipe de l’IA est sur la bonne voie est de soutenir avec succès les cliniciens et le personnel de VA pour faire les choses pour lesquelles ils sont formés, pour opérer en haut de leur licence et utiliser des ordinateurs pour aider à certaines des choses qui pourraient autrement être le travail chargé de fournir des soins de santé, a-t-il déclaré.

“Cela peut être un multiplicateur de force vraiment puissant pour notre personnel”, a conclu Worthington.

Cliquez ici Pour une courte vidéo de contenu bonus où Worthington discute où lancer un projet d’IA de soins de santé et comment réussir avec l’intelligence artificielle.

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Regardez maintenant: comment lancer un projet de santé de santé, selon le chef VA AI